累計賠付6.9億元！新華保險湖北分公司 發布2023年理賠服務報告

隨州新華保險

累計賠付6.9億元！新華保險湖北分公司發布2023年理賠服務報告

    近日，新華保險湖北分公司發布2023年度理賠服務報告。該年報從各地區理賠分布情況、理賠責任、理賠年齡分布、高發疾病分布、特色理賠服務等方面分析了年度理賠情況。報告顯示，新華保險湖北分公司全年為14.4萬人次提供理賠服務，累計賠付金額6.9億元，全年豁免總保費2572萬元，單筆理賠金最高支付198萬元。

    重疾險、醫療險理賠金額均超2億元，重疾保障水平提升空間較大

    2023年，新華保險湖北分公司醫療險理賠金額2.4億元，較去年增長41%，其中大額理賠占比35%；重疾險理賠金額2.7億元，較去年增長13%，獲賠10萬以下人群占比30%，個人客戶可考慮提升個人的重疾險身價保障。

    從報告中看，在售重疾險賠付金額前五的產品分別為健康無憂（系列產品）、附加08定期重大疾病保險、康健吉順（系列產品）、多倍保障重疾（系列產品）、康愛無憂（系列產品）。其中，健康無憂（系列產品）全年累計賠付金額最高，為9196萬元。

    在重疾險責任理賠中，潛江的L女士確診肺惡性腫瘤，累計獲賠147萬元，豁免總保費9萬元。劉女士投保險種有多倍保障重疾系列產品、健康無憂系列產品、康健吉順、康愛無憂二代等，賠付的保險責任涵蓋“癌癥確診保險金、癌癥手術保險金、前10年重大疾病關愛金、重大疾病保險金、特定疾病住院醫療費用保險金”等，解決了醫療費用報銷問題。同時，其投保的“多倍重疾、多倍保障超越版”獲賠25萬元后，仍可為將來的健康提供保障。

    隨著時代發展，保險產品不斷升級迭代，新華保險湖北分公司工作人員建議大家在已有的保險基礎上，搭配具有多倍賠付功能的險種，同時輔以醫療險作為后期治療費用的補充。另外，惡性腫瘤治療周期長、花費大，建議配置高額且保證續保型醫療保險，從而在不影響其基本生活質量的情況下進行后續的治療。

    41-55歲人群重疾險、醫療險賠付風險最高，甲狀腺惡性腫瘤男女高發

    從理賠年齡分布看，各年齡段人群的身故理賠比例與年齡增長成正比，41-55歲人群的重疾險、醫療險賠付風險最高，55歲以上人群的身故風險賠付最高。特別關注的是，在0-17歲人群中，醫療險賠付占比高達75%。孩子生性活潑好動但身體抵抗力相對較弱，小病、意外多發，因此，家長可以配置合適的醫療險，一方面為孩子成長保駕護航，另一方面也可以在一定程度上減輕養娃家庭的負擔！

    從疾病類型看，男女高發疾病占比最高的均為甲狀腺惡性腫瘤，男性為15%，女性為35%。另外，男性客戶還需關注肺惡性腫瘤、急性心梗、肝惡性腫瘤等疾病的預防及治療，女性客戶還需關注乳腺惡性腫瘤和肺惡性腫瘤等。

    報告顯示，0-17歲的少年兒童高發重疾排名前三的是白血病、腦惡性腫瘤和腎惡性腫瘤；18-55歲人群高發重疾排名前三的是甲狀腺惡性腫瘤、乳腺惡性腫瘤、肺惡性腫瘤；55歲以上人群高發重疾排名前三的是肺惡性腫瘤、急性心梗、肝惡性腫瘤。大家可以此為參考，在不同年齡段合理配置重疾保障。

    特色理賠彰顯服務溫度，專屬保障踐行保險初心

    2023年，新華保險湖北分公司積極服務國家戰略，堅持以“快理賠、優服務”為品牌特色，從客戶需求出發，不斷提升理賠服務水平，通過重疾慰問先賠、醫療墊付等特色服務項目，讓客戶真正享受理賠的安心、放心、舒心。

    為使不幸罹患惡性腫瘤的客戶能夠在患病初期第一時間得到專業理賠指導，緩解客戶就醫資金壓力，新華保險推出了“重疾慰問先賠服務”，并配套提供“三個一”品質服務：一對一慰問協辦、一路綠燈優先辦理、一日出具理賠結論。2023年，新華保險湖北分公司共完成509例重疾慰問先賠案件，賠付金額超過4000萬元。為解決客戶就醫過程中的資金缺口，新華保險推出醫療墊付服務。新華保險湖北分公司全年為16名客戶提供醫療墊付服務，墊付金額44萬元。

    2023年，新華保險湖北分公司堅持履行社會責任，共響應重大事故5次，主動識別客戶2人，賠付2人，賠付金額11萬元。針對靈活就業群體，新華保險湖北分公司攜手湖北省總工會繼續為快遞員、外賣騎手等人群提供意外保障，本年度共理賠19例，賠付金額48萬元。同時，結合新華人壽保險公益基金會發起的“城市因你而美，新華伴你而行-新華保險關愛全國環衛工人大型公益活動”，為湖北武漢、宜昌、襄陽、孝感、黃岡、黃石、大冶、恩施8座城市4.6萬余名環衛工人提供專屬保險保障。2023年新華保險湖北分公司完成賠付3件，賠付金額21萬，為環衛工人送上專屬保障與溫暖。

    2023年，新華保險湖北分公司依托全流程智能理賠服務體系，發掘客戶個性化需求，致力于不斷提升服務質量，提高客戶滿意度。接下來，公司將持續打造“智慧+”服務生態，為客戶帶來極簡、極致、極速的服務體驗，全方位維護客戶權益。