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[咨詢互助] 登山愛好者的護(hù)膝知識(shí)

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登山愛好者的護(hù)膝常識(shí)
   經(jīng)常出外進(jìn)行登山野營(yíng)活動(dòng)對(duì)人體有很大的好處,從醫(yī)學(xué)角度來說,它對(duì)人的視力、心肺功能、四肢協(xié)調(diào)能力、體內(nèi)多余脂肪的消耗、延緩人體衰老等五個(gè)方面有直接的益處
   但是,如果運(yùn)動(dòng)過量,將給自己的身體照成不可忽視的損傷,有些甚至很難自我修復(fù)。主要的部位就是:膝蓋。它是我們這輩子最離不了的工具。所以我們必須要了解如下知識(shí):
膝部損傷的主要類型和緩解方法:   1.膝關(guān)節(jié)半月板損傷   人的膝關(guān)節(jié)是所有關(guān)節(jié)中面積最大的關(guān)節(jié),承受體重的主力,它由股骨下端及脛骨上端組成,其前有髕骨,其中間有“軟墊”即半月板,周圍有強(qiáng)壯關(guān)節(jié)囊、肌肉及韌帶保障了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如受力過大,膝部關(guān)節(jié)的兩塊半月板容易受到損傷,尤其在旋轉(zhuǎn)力過大時(shí)更易發(fā)生半月板撕裂傷。   半月板損傷伴有關(guān)節(jié)囊的損傷,因血液循環(huán)豐富,容易出血并形成膝關(guān)節(jié)腔的積血、疼痛及腫脹。旅途中膝部扭傷疼痛是常有的事,只要不腫就可不必?fù)?dān)心半月板損傷。   半月板是軟骨組織,幾乎沒有血液供應(yīng),一旦損傷難以愈合,是形成傷后關(guān)節(jié)疼的原因。手術(shù)摘除半月板、通過關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)去除小片撕裂及條形撕裂是易被接受而有效的方法。半月板損傷并非都要立即手術(shù),走路小心保持膝部穩(wěn)定,關(guān)節(jié)仍可活動(dòng)。但有時(shí)小的裂片可因走不平坦的路或不協(xié)調(diào)的姿式等因素而移動(dòng),卡在關(guān)節(jié)間隙的某處,立即劇痛不能行路,醫(yī)學(xué)上稱為“關(guān)節(jié)交鎖”,經(jīng)活動(dòng)或處理又可“解鎖”,癥狀隨著一聲彈響立即消失。應(yīng)該對(duì)關(guān)節(jié)交鎖這一特殊現(xiàn)象有所認(rèn)識(shí)。有經(jīng)驗(yàn)的患者經(jīng)過多次體驗(yàn)往往會(huì)自己解鎖,即放松下肢肌肉,輕輕晃動(dòng)及屈伸膝關(guān)節(jié)(屈曲旋轉(zhuǎn)手法),以達(dá)到緩解。   2.膝關(guān)節(jié)游離體   關(guān)節(jié)交鎖不僅由半月軟損傷引起,還有一個(gè)原因是關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體,其體積甚小,本質(zhì)是小片軟骨因創(chuàng)傷或變性等原因而由關(guān)節(jié)面上脫落下來,形如豌豆大小,不骨化者X線照不出來,偶爾可摸到,旋而又不知去向,竄來竄去移動(dòng)很快,故又稱“關(guān)節(jié)鼠”,它同樣能卡在關(guān)節(jié)間隙中,形成交鎖,反復(fù)出現(xiàn)以致引起關(guān)節(jié)腔積液,因平時(shí)不疼,往往忽視。癥狀及處理同半月板損傷。   3.髕骨軟化癥   膝關(guān)節(jié)疼的另一常見的原因是髕骨軟化癥。髕骨是膝前方的一塊圓形骨質(zhì),也是膝關(guān)節(jié)的組成部分,位于股骨下端內(nèi)外髁間窩的前方,髕骨后面的軟骨面與之相關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)髕骨關(guān)節(jié)面互相接觸可起支點(diǎn)作用,髕骨上下都有韌帶相連,膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),股四頭肌腱帶動(dòng)髕骨向后擠壓股骨髁,起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。   膝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷或不合理的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)可引起髕骨關(guān)節(jié)面的磨損,軟骨失去光澤及彈性,部分軟骨軟化脫落,移動(dòng)髕骨則引起疼痛。日常活動(dòng)尚能忍受,只是容易疲勞。活動(dòng)稍多即招致膝關(guān)節(jié)疼痛。走路過多或道路不平可引起膝關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)腫脹,旅途中是難以預(yù)料的。只要及時(shí)休息,恢復(fù)很快。如果必須照常活動(dòng),趕上行程,可去醫(yī)院做關(guān)節(jié)腔內(nèi)強(qiáng)地松龍注射,加快癥狀的消失。  
我們應(yīng)該怎樣預(yù)防損傷呢?   人在下山的時(shí)候,1)膝關(guān)節(jié)總是處在交替屈膝負(fù)重的狀態(tài)中,這時(shí)韌帶松弛關(guān)節(jié)很不穩(wěn)定,全靠支持帶維持,當(dāng)關(guān)節(jié)有橫向位移時(shí),極易損傷支持帶,產(chǎn)生細(xì)小的纖維段裂,毛細(xì)血管出血。表現(xiàn)為:膝內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛,以下山時(shí)為重。2)屈膝時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,如果受到側(cè)向外力或滑動(dòng),重心不穩(wěn),可扭傷膝關(guān)節(jié),造成半月板損傷。表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)內(nèi)劇烈疼痛,不能屈伸活動(dòng),合并關(guān)節(jié)囊損傷致關(guān)節(jié)腫脹。   
那么,我將總結(jié)以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng):  不要過大的負(fù)重,如果要鍛煉,可由小漸大不要突擊登山過猛,勻速省力。  ② 途中適當(dāng)休息,以半小時(shí)到一小時(shí)為宜,并補(bǔ)充水分。  ③ 帶護(hù)膝,加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)。   對(duì)于素有膝關(guān)節(jié)病的人,不宜登坡度過陡的山或上下大的臺(tái)階。
總之,登山勿忘保護(hù)關(guān)節(jié),使它能更好更長(zhǎng)的工作。

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