血壓要知曉 降壓要達標

隨州網小土豆

2022年10月8日
第25個全國高血壓日
血壓要知曉，降壓要達標

近年來，隨著人們對心血管病多重危險因素以及對心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入，對于它們的發病最常見因素“高血壓”越來越重視。高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。

高血壓既是獨立的心血管疾病，在各種心血管病中患病率最高，同時也是腦卒中和冠心病等多種慢性病的主要危險因素，而腦卒中是發病率、死亡率和致殘率很高的疾病，以及造成心腦血管疾病死亡的主要原因之一，因此防治高血壓病迫在眉睫。

01
預防高血壓，從每一天做起：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態平

1、限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過多，高血壓的風險增加，長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國平均食鹽攝入量超過9g／日，世界衛生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。

2、戒煙：吸煙可增加心腦血管病風險，建議戒煙。

3、戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者，建議戒酒。如暫時無法完全戒酒，應盡可能減少飲酒量。

4、減輕體重：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風險，腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重。

5、適量運動：運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發生風險。建議根據自身條件適量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習。

6、保持心理平衡：長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態可增加高血壓的患病風險。應保持積極樂觀的心態，避免負面情緒。必要時積極接受心理干預。

02
血壓超過140/90（mmHg）要關注

1、未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始治療。

2、血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注，隨著血壓的升高，可能帶來心腦腎的危害。

03
控制高血壓，保護心腦腎

1、高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要臟器的損害，甚至危及生命，因此應積極治療，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。

2、所有患者堅持健康生活方式。健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發生風險（健康生活方式六部曲：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態平）。

3、單純生活方式干預無法達標的高血壓患者，應接受降壓藥物治療。

04
平穩降壓，長期達標

1、高血壓患者應堅持長期服藥，鼓勵選擇每天需服用1次的長效降壓藥物，以確保平穩降壓。

2、血壓達標標準：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，應降至130/80mmHg以下；年齡在65～79歲的患者血壓降至150/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至140/90mmHg以下；80歲及以上患者降至150/90mmHg以下。

05
高血壓中醫特色療法

1、耳針療法：選取肝、膽、內耳、皮質下等相應耳穴，每次選3—5穴，耳穴壓丸法，左右耳交替，每三日1次，囑患者自行按壓，每日三次，每次5分鐘左右。

2、浸洗法：茺蔚子、桑樹皮、桑葉各10-15克。上藥煎湯1500毫升，稍涼至不燙腳時，倒入盆中，把雙足放入盆內浸泡半小時，功能疏風清熱降壓。

3、捏筋彈撥拍打療法：俯臥位，拍打背部三條線3—5遍，每遍在尾中重拍三下，再拍打下肢后側3—5遍；然后側臥，拍打下肢外側面3—5遍，再換另一側拍打3—5遍；再改仰臥位，拍打兩下肢前面及內側面；最后坐位，拍打上肢前后內外側面各3—5遍。

4、我院自制中成藥平肝降壓合劑經30余年臨床驗證，配合降壓藥物治療高血壓尤其對于難治性高血壓療效顯著。

專家簡介

丁紅，副主任醫師，醫學碩士，畢業于西南醫科大學，隨州市中醫醫院心血管病科主任，隨州市中醫醫院胸痛中心醫療總監。2018年在西安交通大學第二附屬醫院進修學習心律失常射頻消融術。參與省級科研項目多項、發表核心期刊論文10余篇。擅長快速心律失常射頻消融術、冠脈心病介入治療（支架植入術、藥物球囊、旋磨術、IVUS、OCT）、起搏器植入術（單腔、雙腔、三腔，ICD、希浦系統起搏）、主動脈夾層腔內隔絕術、先天性心臟病介入封堵術（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、卵圓孔未閉）、下腔靜脈濾器植入及取出術。

來源：隨州市中醫醫院